Directivos del Hospital Regional de Casanare revelaron una crítica situación financiera que pone en riesgo la prestación de servicios de salud en el departamento. La deuda total del hospital asciende a $287.000 millones de pesos, de los cuales el 52% (unos $149.000 millones) es responsabilidad de la EPS Capresoca, la principal aseguradora de Casanare con cerca de 170 mil afiliados.
Según Andrés Ávila, gerente del Hospital Regional, las deudas se vienen acumulando desde 2010, pero se incrementaron drásticamente a partir de 2022. Actualmente, el hospital factura a Capresoca alrededor de $8.000 millones mensuales, pero el recaudo no supera el 50% de ese valor. La SuperSalud exige que las EPS paguen al menos el 80% de lo facturado.
> “Hoy es lamentable que nuestra principal EPS nos adeude el 52% de la cartera global. Hay cuentas conciliadas y auditadas por $124.000 millones que deberían girarse al hospital”, denunció Ávila, quien habló no solo como gerente sino como “médico y casanareño”.
Por su parte, Javier Parra, líder financiero de la entidad, precisó el impacto en las cifras:
> “De cada 10 pesos que facturamos, solo nos pagan 4. Tenemos una cartera de 60 pesos por cada 10 pesos facturados entre vigencias 2020 y la fecha. Esto es insostenible”.
Uno de los puntos más graves es la situación de los 109 especialistas (pediatras, cirujanos, ginecólogos, neurocirujanos, entre otros), a quienes se les adeuda febrero, marzo y abril, con una deuda mensual de $1.700 millones, es decir, más de $5.100 millones en total.
Yadira Avella, subgerente de Prestación de Servicios, explicó la afectación en la operación diaria:
> “Nosotros activamos un plan de contingencia para que la población no se sienta vulnerada. Tenemos personal especialista de nómina cubriendo los turnos de los compañeros que están en manifestación. Pero la situación es límite”.
Avella aclaró que el personal asistencial (enfermeros, camilleros, médicos generales) y administrativo sí está al día. Sin embargo, advirtió que si no ingresan recursos esta semana, otras especialidades podrían sumarse al cese de actividades.
Plan de contingencia y advertencia de cierre de servicios
Ante la emergencia, el hospital activó un plan de contingencia que incluye:
- Mesas de trabajo con las EPS deudoras: Capresoca, Nueva EPS, Sanitas y la Secretaría de Salud por deuda de población migrante (unos $5.000 millones).
- Posible cierre de consulta externa y servicios ambulatorios si no se garantizan pagos.
- No se cerrarán urgencias por ser un hospital público, pero se presionará a las EPS con medidas administrativas.
El gerente Andrés Ávila fue contundente:
> “Si la situación no mejora, nos va a tocar empezar a cerrar servicios ambulatorios. Hacemos un llamado a Capresoca, Nueva EPS y Sanitas para que paguen”.
Javier Parra agregó desde el frente financiero:
> “Estamos gestionando mesas de trabajo esta misma semana con las cuatro principales entidades que nos adeudan. Necesitamos que ingresen recursos para cubrir al menos dos meses de nómina de especialistas durante este mes”.
El Hospital Regional de la Orinoquia atiende a pacientes de Casanare, Arauca, Vichada, Meta y otras regiones. Pese a la crisis, Yadira Avella destacó los avances logrados por la administración actual:
> “Recuperamos la facturación, que estuvo 15 años en manos de terceros. Eso nos dejó utilidades por $4.300 millones al año. También estamos recuperando el servicio de imágenes y construyendo una unidad renal con recursos propios. Pero todo eso se ve amenazado si las EPS no pagan”.
Los directivos pidieron “calma” a la comunidad, pero también responsabilidad a las EPS y al Gobierno Nacional. Andrés Ávila cuestionó los discursos oficiales:
> “El ministro dice que los giros directos están al día, pero ese dinero ¿dónde está? Necesitamos que la SuperSalud revise a Capresoca, no solo financieramente sino asistencialmente”.
